Studiuesit kanë identifikuar tre “biotipe” të dallueshme të trurit të ADHD-së, secila me nënshkrimin e vet kimik, duke ofruar shpjegime të reja pse trajtimi shpesh varet nga prova dhe gabimet.
ADHD diagnostikohet si një çrregullim i vetëm. Por në zyrë, rrallë duket kaq e thjeshtë. Disa pacientë kanë më shumë vështirësi me përqendrimin. Të tjerë nuk mund të ulen në vend. Të tjerë kanë shpërthime emocionesh të forta përveç problemeve të vëmendjes dhe hiperaktivitetit. Për pacientët dhe mjekët, kjo shpesh do të thotë një proces i gjatë i provimit të terapive të ndryshme, ndonjëherë me zhgënjim, derisa të gjendet ilaçi i duhur.
Një studim i ri i imazherisë së trurit, i botuar në fund të shkurtit, sugjeron që kjo ndryshueshmëri mund të mos jetë e rastësishme. Studiues nga Kina, Shtetet e Bashkuara dhe Australia analizuan skanimet e 446 fëmijëve me ADHD. Duke shqyrtuar lëndën gri, një ind të trurit të pasur me neurone që është thelbësor për transmetimin e informacionit, ekipi identifikoi tre nëntipe të dallueshme, secila me ndërveprimet e veta kimike.
“Disa nga ato që tregoi ky studim janë diçka që ne tashmë po e bëjmë klinikisht, duke u përpjekur të përputhim simptomat me trajtimin më efektiv. Por është mirë të kemi të dhëna që tregojnë se përshtypjet tona klinike kanë një bazë biologjike”, thotë Melissa P. del Bello, një psikiatre fëmijësh në Kolegjin e Mjekësisë të Universitetit të Cincinnati-t.
Edhe pse studiuesit nuk synuan të gjenin nëngrupe të paracaktuara, “biotipet” përputheshin kryesisht me atë që mjekët tashmë shohin tek pacientët.
Biotipi 1: Lloji i Kombinuar i Rëndë me Çrregullim Emocional
Biotipi i parë karakterizohet nga ndërprerje në qarqet e trurit që lidhen me rregullimin e emocioneve, duke përfshirë korteksin paraballor, i cili është i rëndësishëm për vetëkontrollin dhe vlerësimin e pasojave.
Sipas Manpreet K. Singh, bashkautor i studimit dhe një psikiatre fëmijësh në Universitetin e Kalifornisë, San Francisko, është një qendër kontrolli e mbingarkuar. Sistemet emocionale dhe impulsive janë të mbingarkuara, kështu që fëmijët tregojnë probleme emocionale më të rënda dhe më afatgjata.
Klinikisht, kjo i ngjan më shumë ADHD-së “klasike”, por në një formë më të theksuar. Këta fëmijë kishin anomalitë më të mëdha në lidhshmërinë e trurit, me rezultate të larta si në mungesë vëmendjeje ashtu edhe në impulsivitet, plus paqëndrueshmëri të theksuar emocionale.
Sipas Steven Plishka të Qendrës së Shkencave Shëndetësore të Universitetit të Teksasit në San Antonio, ky është grupi me rrezikun më të madh për probleme psikiatrike në të ardhmen, të tilla si depresioni, ankthi, çrregullimi bipolar, abuzimi me substanca ose problemet me ligjin. Studiuesit besojnë se ky është grupi që ka nevojë për ndërhyrjen më të hershme.
Biotipi 2: Kryesisht hiperaktiv dhe impulsiv
Biotipi i dytë është më pak i shënuar nga mungesa e vëmendjes dhe më shumë nga vështirësitë në kontrollin e impulseve.
Këta fëmijë kishin më pak probleme me vëmendjen, por ndërprerje më të mëdha në qarqet e trurit që rregullojnë frenimin. Klinikisht, kjo manifestohet si shqetësim, përgjigje të nxituara, ndërprerje e të tjerëve ose veprim pa menduar, më shumë një problem me kontrollin sesa me përqendrimin.
Biotipi 3: Tipi Kryesisht i Pavëmendshëm
Biotipi i tretë shoqërohej me ndërprerje në rajonin e trurit të rëndësishëm për kujtesën e punës dhe vëmendjen e qëndrueshme. Këta fëmijë treguan kryesisht mungesë vëmendjeje, pa hiperaktivitet të theksuar.
Klinikisht, kjo formë është shpesh më delikate dhe më e lehtë për t’u dalluar, dhe është më e zakonshme tek vajzat. Për shkak se nuk është shqetësuese, ata mund të kenë pasur probleme në të nxënë për vite me radhë para se të referoheshin për vlerësim.
Hulumtime të Ardhshme
Kjo nuk është përpjekja e parë për të ndarë ADHD-në në nëngrupe. Botimet e mëparshme të Manualit Diagnostikues dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore renditën tre nëntipe, të cilat tani quhen “prezantime” për shkak të mbivendosjes dhe ndryshimeve në simptoma me kalimin e kohës.
“Nuk ka një algoritëm të përsosur për parashikimin e ADHD-së”, thotë Stephen Faraone i Shkollës Mjekësore SUNY Upstate.
Gjithnjë e më shumë, studiuesit po e shohin ADHD-në jo si një çrregullim të veçantë, por si një grup karakteristikash të shpërndara në të gjithë popullatën, ngjashëm me hipertensionin, ku rreziku rritet përgjatë një spektri.
Autorët theksojnë se këto “biotipe” nuk janë kategori të reja diagnostikuese. Gjetjet do të duhet të konfirmohen nga kërkime shtesë, dhe ADHD mbetet një diagnozë klinike e bazuar në sjellje, jo në skanime të trurit.
Megjithatë, nëse këto modele konfirmohen, shkencëtarët shpresojnë se ato do të ndihmojnë në përshtatjen më të saktë të terapisë në të ardhmen.
The post Ekzistojnë tre lloje të ndryshme të ADHD-së, tregojnë studimet e reja të trurit appeared first on Alsat.