Për mjeken kanadeze Vera Peters, njerëzit ishin të parët në mjekësi, në një kohë kur mjekët i kushtonin pak vëmendje frikës dhe vështirësive të pacientëve të tyre.
“Disa mjekë mendojnë se janë perëndi”, i përshkroi ajo kolegët e saj në vitin 1979, por besimi i saj ishte se pacienti kishte më shumë të drejta sesa mjeku.
Kur ajo propozoi procedura më pak invazive për gratë me kancer të gjirit në vitet 1950, ajo ishte një zë i vetëm në një profesion të dominuar nga burrat. Edhe pse mund të mos keni dëgjuar për të, puna e saj pati një ndikim të thellë në mënyrën se si trajtoheshin pacientët me kancer në të gjithë botën.
Gjatë Muajit të Ndërgjegjësimit për Kancerin e Gjirit, na kujtohet historia e këtij heroi të panjohur që gjithmonë i vinte pacientët në vend të parë.
“Kirurgjia Perfekte”
Por së pari, duhet të bëjmë pak një hap prapa dhe të shohim realitetin e trajtimit të kancerit para se të vinte Peters.
Për pjesën më të madhe të shekullit të 20-të, trajtimi standard për kancerin e gjirit, madje edhe në fazat e hershme, ishte heqja jashtëzakonisht e dhimbshme e gjirit – një procedurë e quajtur mastektomi radikale. Ajo përfshinte heqjen jo vetëm të vetë tumorit, por edhe të lëkurës, thithkave, indeve të sqetullave dhe madje edhe të muskujve të kraharorit.
Vlerësimi i pasojave psikologjike
Procedura ndikoi gjithashtu tek pacientët psikologjikisht, duke ndikuar në imazhin e tyre trupor, seksualitetin dhe feminitetin.
Mastektomia radikale u shpik nga kirurgu amerikan William Halstead në çerekun e fundit të shekullit të 19-të, dhe 100 vjet më vonë shumë mjekë ende e quanin atë “procedura perfekte kirurgjikale”.
– Ishte një burim kryesor i të ardhurave për kirurgët. Ishte elegante, e lehtë, kishte shumë pak ndërlikime sepse operacioni kryhej tek gratë e moshës së mesme ose të reja. Por mjekët nuk e kuptonin efektin që kishte tek gratë, burrat e tyre, marrëdhëniet e tyre, egot e tyre. Kur operacioni mbaronte dhe gratë shëroheshin, ato shkonin në shtëpi dhe mjekët nuk kishin më nevojë të shqetësoheshin për këtë – thotë Jennifer Ingram, vajza e Dr. Peters dhe një mjeke nga Ontario .
Ato linin pa gji
Në atë kohë, pacientët, dhe veçanërisht gratë, nuk vendosnin për çështjet që ndikonin në shëndetin e tyre, as nuk inkurajoheshin ta bënin këtë. Përveç kësaj, siç shpjegon Ingram, ata që tregonin ankth etiketoheshin si të çmendur.
“Nëse do të kishe një gungë në gji, do të shkoje te një mjek, i cili do të të dërgonte te një kirurg, i cili do të të thoshte se mund të ishte kancer, dhe pastaj thjesht do të të tregohej se çfarë do të ndodhte me ty. Dhe kjo ishte e gjitha. Gratë vinin pa e ditur se kishin kancer, nënshkruanin një formular pëlqimi për një biopsi dhe largoheshin pa një gji”, thekson Ingram.
Të gjitha sjelljet problematike në mjekësi ishin të lidhura me këtë zinxhir ngjarjesh, thotë Ingram.
“Zakonisht një kirurg mashkull fliste me pacientet femra në një shoqëri të dominuar nga meshkujt, ku gratë shiheshin si njerëz sipërfaqësorë dhe të shqetësuar, të cilëve u duhej t’u thuhej se çfarë të bënin”, shpjegon ajo.
Historia familjare e kancerit të gjirit.
Peters humbi nënën e saj nga kjo sëmundje në vitin 1933, pas një sëmundjeje të gjatë dhe të vështirë, dhe kjo la një gjurmë të thellë tek ajo. Familja jetonte në një fermë qumështi pranë Torontos, dhe Peters, e re dhe e zgjuar, u diplomua nga shkolla e mesme në moshën 16 vjeç. Ajo
u regjistrua në Universitetin e Torontos për të studiuar matematikë dhe fizikë, pastaj kaloi në mjekësi sepse ishte e interesuar për njerëzit, tha ajo në një intervistë të vitit 1979 me Shoqatën Mjekësore të Ontarios.
Peters ishte një nga vetëm dhjetë gratë që u diplomuan si mjeke në vitin 1935 në një klasë prej 100 vetash. Ajo
shpejt filloi të punonte me radiologun që e kishte trajtuar nënën e saj me rrezatim, Dr. Gordon Richardson, në Spitalin e Përgjithshëm të Torontos.
Dy të tretat e pacientëve që ata dërguan në Institutin e Radioterapisë së spitalit iu nënshtruan procedurës, dhe Peters vuri re se sa të hutuara ishin pacientët pas trajtimit.
“Takova shumë pacientë të shqetësuar dhe të dekurajuar. Zbulova shumë herët se qëndrimi i pacientëve ishte i lidhur ngushtë me mbijetesën e tyre. Ishte më e lehtë të parashikohej se cilët pacientë kishin më pak për të humbur – këta ishin pacientë që ishin të zemëruar për shumë gjëra, veçanërisht për operacionin. Ata ishin të tërbuar, të dëshpëruar, të vetmuar”, tha ajo në intervistë.
Trajtimi i “të pashërueshëmve”
Por arritja e parë e Dr. Peters nuk ishte në fushën e kancerit të gjirit, por lidhej me limfomën Hodgkin, një lloj kanceri hematologjik që buron nga limfocitet. Në atë kohë, limfoma konsiderohej e pashërueshme, por përvoja e Dr. Richards foli ndryshe. Kështu që në vitin 1947, ai i kërkoi Peters të rishikonte rezultatet e tij.
Në vitin 1950, Peters publikoi një studim revolucionar në të cilin ajo pretendonte se sëmundja mund të shërohej me doza të larta rrezatimi nëse trajtohej në një mënyrë të caktuar. Ajo u bë e famshme për të, por vetëm një dekadë më vonë bota mjekësore do të fillonte t’i besonte gjetjet e saj.
“Sapo fillon të demonstrosh diçka që nuk është pjesë e besimit të pranuar përgjithësisht, të pret mosbesim”, kujtoi ajo në vitin 1979.
Richards vdiq në vitin 1949 nga ekspozimi ndaj rrezatimit dhe kolegët e Peters filluan t’i thoshin se nuk do të ishte në gjendje të punonte me sukses vetë. Disa madje thanë se arritja e saj ishte fat i pastër dhe se do të ishte më mirë të bënte ndonjë “punë gruaje”, thotë Ingram. Në vitin 1958, Peters u transferua në Spitalin Princesha Margaret.
Peters
, një onkologe tani e njohur, u vizitua nga pacientë nga e gjithë Ontario të cilët, për arsye mjekësore, nuk mund t’i nënshtroheshin mastektomive radikale dhe për këtë arsye konsideroheshin të dënuar me vdekje, shpjegon Ingram.
Ajo ua hoqi gungën nga gjiri dhe i trajtoi radiologjikisht me sa më shumë që mundi.
“Dhe gradualisht u përhap historia se kjo grua që njihte onkologjinë me rrezatim po trajtonte gra të tjera me kancer të gjirit dhe po vizitonte paciente të tjera. Njerëzit filluan t’i kërkonin asaj t’i vizitonte për një mendim, edhe nëse rasti nuk lidhej me këtë. Dhe gradualisht ajo filloi të trajtonte gjithnjë e më shumë njerëz me mastektomi jo-radikale nëse plotësonin kritere të caktuara”, thotë vajza e saj.
Opinionet ishin tashmë të ndara mbi përfitimet e mastektomisë radikale, dhe disa mjekë në Evropë mbështetën procedurat më pak agresive, të tilla si lumpektomia, një procedurë që heq vetëm tumorin dhe një pjesë të indeve përreth tij.
Por jo në Kanada.
Peters filloi të shkruante mbi këtë temë bazuar në rezultatet e saj që në vitin 1967. Pastaj në vitin 1975 ajo publikoi një studim të madh që analizoi 8,000 pacientë të trajtuar midis viteve 1939 dhe 1969.
Ata nuk mund ta besonin.
Ingram thotë se në vitin 1975 ajo ndoqi një fjalim që mbajti nëna e saj në Kolegjin Mbretëror të Mjekëve dhe Kirurgëve të Kanadasë në Winnipeg.
“Salla ishte plot me burra me kostume, të gjithë me kravata. Të gjithë kirurgë. Dhe në krye të saj ishte një grua e imët, e veshur mirë, e cila nuk ishte kirurge. Të gjithë në audiencë ishin të shokuar. U erdhi papritur, nga një fushë e papritur, ata as nuk e menduan se ky nuk ishte operacioni më i përsosur. Ata nuk mund ta besonin. Fakti që një procedurë më e vogël konsiderohej më e pranueshme sillte me vete të gjitha llojet e pyetjeve. Kirurgët thjesht nuk mund ta përballonin këtë”, shpjegon Ingram.
Ajo shton se kirurgët u bashkuan dhe e demonizuan nënën e saj në mënyra të ndryshme, që do të thoshte se çdo kirurg që devijonte nga mënyra përgjithësisht e pranuar e trajtimit të pacientëve rrezikonte t’i vihej karriera në rrezik.
Dr. Peters dha dorëheqjen menjëherë pas kësaj, e zemëruar dhe e pakënaqur që spitali po shqyrtonte pranimin e procedurave të reja klinike që do t’i detyronin në mënyrë arbitrare gratë të kryenin mastektomi ose lumpektomi. Ajo besonte se procedurat shkaktonin vuajtje të panevojshme për gratë. Rezultatet e këtyre provave konfirmuan kërkimin e saj, por ato nuk u botuan deri në vitin 2002. Ajo
nuk donte vëmendjen.
Sot, falë pjesërisht punës së Dr. Peters, mastektomitë radikale kryhen rrallë. Por, megjithëse kishte të drejtë, vetëm në vitet e fundit të jetës së saj filloi të njihej puna e kësaj mjekeje.
Për punën e saj mbi limfomën Hodgkin, në fund të viteve 1970 ajo u bë Anëtare e Urdhrit të Kanadasë dhe më vonë u promovua në Oficere e Urdhrit të Kanadasë – një njohje e arritjeve në Kanada që i sjellin dobi të gjithë njerëzimit. Ajo u pranua pas vdekjes në Sallën e Famës së Mjekësisë Kanadeze në vitin 2010. Ajo u vlerësua me dy doktorata nderi dhe medalje të ndryshme në Kanada, Shtetet e Bashkuara dhe Evropë.
Peters u diagnostikua me kancer të gjirit në vitin 1984 dhe, në përputhje me bindjet e saj, iu nënshtrua një lumpektomie. Por nëntë vjet më vonë, në moshën 82 vjeç, ajo vdiq nga kanceri i mushkërive pas tre muajsh kujdes paliativ në spitalin ku kaloi pjesën më të madhe të karrierës së saj, Spitalin Princesha Margaret.
Ingram thotë se nëna e saj nuk ishte kurrë një grua që donte vëmendje dhe motivimi i saj kryesor ishte dëshira për të lehtësuar “padrejtësinë” në mënyrën se si trajtoheshin pacientët. Dhe pacientët e donin. Dhe kjo për shkak të qasjes së saj, e cila kërkonte t’i përfshinte ata dhe familjet e tyre në procesin e vendimmarrjes.
“Për të vendosur se cila është alternativa më e mirë, ju nevojitet ndihmë. Dhe ndihma më e mirë që mund të merrni është nga vetë pacienti. Respektoni frikën e pacientit. Askush nuk e njeh pacientin më mirë sesa ai e njeh veten. Mjeku duhet ta dëgjojë pacientin, të marrë sinjale prej tij. Në fund të fundit, pacienti është shumë më i rëndësishëm se mjeku”, tha ajo në vitin 1979.
The post Ajo shpëtoi gjinjtë e mijëra grave, dhe ndoshta nuk keni dëgjuar kurrë për të appeared first on Alsat.